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乳房疾病(一)

时间:2015-01-20 00:00:00 点击:0 作者:韩丽

近日,歌星姚贝娜因乳腺癌复发和转移去世,加上早几年影视明星陈晓旭因乳腺癌而去世,再次引起了女性朋友们的担忧。笔者这几天在门诊和病房接待了数位来看乳房疾病的女性朋友,她们普遍向笔者反映了对乳腺癌的担忧和恐惧,笔者劝她们不必过于担心,不要草木皆兵,因为来看乳房的朋友绝大部分是乳房的良性疾病,而乳腺癌患者只占其中的很小一部分,乳腺癌也不是女性朋友的专利,男性同胞也同样会患乳腺癌,只不过比例非常小(约占女性的1%)。

现为大家首先介绍最多见的乳房良性肿瘤——乳房纤维腺瘤,它约占女性乳房良性肿瘤的75%。其次为乳管内乳头状瘤,该病的发生是由于乳腺小叶内纤维细胞对女性激素(雌激素)的敏感性异常增高,与纤维细胞内所含的雌激素受体的质或量的异常有关。女性激素是该病的刺激因子,故纤维腺瘤发生于卵巢功能旺盛期,以20—25岁是高发年龄段,其次为15—20岁和25—30岁。

乳腺纤维腺瘤的主要临床表现是乳房内的肿物,75%左右好发于乳房的外上方,常为单个肿块,也有少数为多发肿块,笔者2010年曾做过一个少女的多发性乳房纤维腺瘤的手术,切除的标本如同一串葡萄。除肿物外,患者常无明显自觉症状,肿物增长缓慢,质地似硬橡皮球富有弹性感,表面触之光滑,活动,与周围腺体无粘连,易推动。与月经周期没有关系。

乳腺纤维腺瘤的治疗方法是手术切除,可于门诊施行。手术简单,局部麻醉,切除肿瘤时应连同其包膜一并切除,以附带周围少量正常的腺体组织为宜。为慎重起见,切除之肿物常规送病理检查。需要强调的是妊娠可使纤维腺瘤增大,故在妊娠前或妊娠后发现的纤维腺瘤均应手术切除。

图为近期我院外科开展的一例乳腺纤维腺瘤切除手术

                                    (外科/刘宏)

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