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生死时速

时间:2017-06-06 00:00:00 点击:0 作者:韩丽

患者,男性,30余岁,因骑摩托车摔伤入院,诉头部疼痛,要求行头部CT检查,接诊医师根据患者的受伤情况建议行头颅、胸部、腹部CT检查,报告提示腹腔内出血,寿县中医院 外科,遂采取腹腔穿刺,见不凝血,与家人及患者沟通后紧急手术,并做好术前备血,输血工作。

我科组织了以徐洁、张红军二位主治医师为首的抢救小组,果断进腹,迅速切除破损的脾脏,手术在1个半小时内结束,术后诊断为脾破裂,腹腔内出血,患者病情稳定,我科继续治疗。

对于外伤的患者,绝对不能头痛医痛,脚痛医脚,很多患者延误诊治就是因为被外伤处疼痛掩盖忽略了潜在的危险,尤其是颅内出血,胸腔,或者腹腔的早期损伤出血等,早期的影像学,辅助检查并不能完全排除受伤的情况,患者自身也应该具备一些外伤的基本常识,一旦出现不适应该及时就诊,防止潜在危险的发生。脾脏一般是位于左7-9肋弓内的实质性脏器,是人体最大的免疫器官,外伤可导致其破裂,因其富含血管,尤其是脾门有很大的血管,一旦撕裂可导致大出血,人体平均的血量约4-5L,大量出血可以很快导致休克甚至死亡。

一般来说,2岁以下儿童脾脏切除可能导致凶险性感染,成人因免疫系统发育完全,不会造成明显危害,在救命的时刻,一切其他并发症显得微不足道。

               

                                (外科/付强)

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