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    腰椎牵引机理及注意事项

    时间：2012-10-30 00:00:00 点击：0次 作者：韩丽

    牵引是保守治疗腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症的主要有效措施。

    一、作用机制

    1、解除腰部肌肉紧张、痉挛。

    2、使椎间隙增宽及后纵韧带紧张，有利于外突的髓核部分还纳及纤维环组织复位。

    3、增大椎间隙和椎间孔，使神经根所受的挤压得以缓和，神经根和关节囊的粘连得以松解，或者改变突出髓核与神经根的相对关系，减轻对神经根的压迫。

    4、牵开被嵌顿的小关节囊，调节小关节错位和椎体滑脱。

    二、适应症：腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、腰椎滑脱症、椎间管狭窄症、腰椎小关节功能紊乱。

    三、禁忌症：肿瘤、结核、腰椎骨折、腰部化脓性炎症、心肺功能不全者。

    四、牵引方式：腰椎牵引床牵引、床头腰椎牵引。

    五、牵引重量：10-20kg，可逐渐增加牵引重量，一般不超过体重的50%。

    六、牵引时间及次数：腰椎牵引床牵引一般15-30分钟，每日一次；床头腰椎牵引30-60分钟，每日2次。

    七、注意事项

    1、牵引要因人而异，年轻、身体壮实者可适当加大牵引重量，年老体弱者牵引宜轻。

    2、少数人牵引时有颈肩部疼痛，可头颈部垫枕，减轻牵引重量，缩短牵引时间或不做牵引治疗。

    3、牵引对突出物在神经根外侧者效果最好，若突出物在神经根内侧，可能愈牵引则症状愈重，应停止牵引。

    4、解除牵引后应休息3-5分钟再下床活动，下床活动时要佩戴腰围。

    （康复科）

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