我院骨科成功为92岁高龄老人施行股骨近端髓内钉固定术
近日，我院骨科成功为一位92岁高龄老人施行了右股骨近端髓内钉固定术，术后第七天患者出院。
9月 29日， 一位92岁高龄老人在家不慎滑倒在地，之后右髋部剧烈疼痛，不能站立行走。家人发现后马上将她送到我院就诊。经X检查后显示“右股骨粗隆间骨折”，必须进行手术治疗。综合分析病情后，并组织相关科室会诊，充分术前术后准备之后，在家人的要求下，以骨科副主任孟和为首的手术团队确定了为老人实施股骨近端髓内钉（PFN）固定的手术方案。该方案具有手术简化、时间短、固定牢靠及术后可早期活动的优点，但其对手术技巧要求很高。
在大家齐心协力下，孟和主任的手术团队成功为老人实施了右侧股骨粗隆间骨折切开复位PFN内固定术。由于采用微创手术，手术切口很小，骨折周围正常组织较少破坏。术后第二日，患者即能床边坐起，第四日床边站立，术后一周患者即可扶助步器下地步行。其家属对手术非常满意，连连称赞该院骨科医生的医术高湛。
术前 术后
孟和主任介绍说，由于老年股骨粗隆间骨折的特殊性，骨质疏松且骨折粉碎严重、骨折不稳定、复位困难等，对其进行内固定具有很大的挑战性。这种情况下，无论采取何种内固定方式，均无法早期恢复患者自主活动功能，这在一定程度上增加了术后并发症发生的几率，可能导致治疗失败率的升高总的来说，PFNA内固定是目前对于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折是比较理想的治疗方法，具有操作简便、创伤小、能保留骨质、固定可靠、允许患者早期进行功能锻炼等优点。但必须充分重视老年患者病情的特点，选择合适的内固定方式，术中操作轻柔，根据术中固定的情况，制定患者术后负重及功能锻炼的计划，及进行规范的抗骨质疏松的治疗。只有采取综合的治疗措施，才能尽可能避免内固定失败的发生，有利于患者术后早期恢复活运动功能，提高老年患者术后的生活质量，减轻社会负担。此次手术的成功，标志着我院骨科在高龄患者手术方面又迈上了一个新的台阶。
（宣传股 骨科）
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