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争分夺秒溶栓，为耄耋脑梗老人开启“生命之门” ——寿县中医院成功为一位高龄脑梗患者溶栓

时间：2023-05-15 17:32:33 点击：0次作者：寿县中医院

寿县中医院内一科团队在金袭副院长的带领下自2019开展静脉溶栓治疗以来，已经为数10例急性脑梗塞患者予以静脉溶栓治疗，均都取得了较好的临床疗效，病人的生活质量明显提高。溶栓工作的顺利开展，为急性脑梗死患者提供了新的治疗手段，减少了脑梗死患者的致残率和（或）致死率。

近日，家住寿县八公山乡一位80岁高龄患者，因在骑车过程中突发眩晕、视物旋转，并伴有头部麻木不适，头重脚轻感，随即摔倒在地。被其家人发现后，紧急送往中医院内一科治疗。

入院后患者口角歪斜、肢体无力症状完全改善，并无明显神经系统定位体征，考虑短暂性脑缺血发作，遂予以对症治疗。就在当天中午，值班的时应杰主治医师巡视病房时发现，患者言语不利、烦躁不安，情志改变，左侧肢体无力。在检查排除脑出血后，考虑患者系脑梗死急性发作，此时距发病仅3小时20分钟左右，且并无明显溶栓治疗禁忌症。结合患者病史、查体、相关辅助检查等，立即与患者家属沟通，在征得其家属同意并签字后，立即争分夺秒与时间赛跑，护士建立抽血、静脉通路，运送抽血标本的同时，予以静脉溶栓治疗。30分钟后患者左手抬起有力，抓握有力，溶栓后1小时，言语明显改善，烦躁不安明显好转，且无明显不适。经后续抗凝、稳定粥样斑块、改善侧支循环、预防应急性溃疡、防止并发症的综合对症治疗。8天后患者好转出院。出院时老人家活动自如、言语清晰，肢体肌力恢复正常，并无烦躁不安、无情志改变，眩晕、视物旋转明显好转。

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溶栓治疗是内一科开展中风的一种常规治疗，溶栓治疗可以快速缓解脑梗死急性期的症状，有利快速恢复由于脑梗死导致的神经功能障碍的恢复，甚至可以说是脑梗死急性期中非常关键的治疗方法之一。静脉溶栓是用一种纤溶酶原激活剂，直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通，有利病人的康复大大地提高了病人的生存质量。

内一科医生提醒患者和家属：“时间就是大脑，时间就是生命”在发病4.5小时内静脉溶栓可能令患者获益。积极的溶栓治疗对挽救患者生命及提高患者生活质量有重大意义。当患者出现肢体无力、嘴角歪斜、言语不清这些信号时，提示应争分夺秒地到有溶栓条件的医院就诊，尽可能减少在家停留的时间及转院时间，防止错过治疗的黄金期。

寿县中医院内一科团队将不断引进新技术、新方法、新手断，勇于担当，更好的服务病人。用专业和速度串起患者的生命链，为百姓生命保驾护航。

（供稿：陈石责编：韩丽初审：吴凡终审:朱长钧）

怎样才能使急性缺血性脑卒中患者获得及时救治?

首先应能够识别脑卒中的发生，若突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能：

(1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木；

(2)一侧面部麻木或口角歪斜；

(3)说话不清或理解语言困难；

(4)双眼向一侧凝视；

(5)单眼或双眼视力丧失或模糊；

(6)眩晕伴呕吐；

(7)既往少见的严重头痛、呕吐；

(8)意识障碍或抽搐。