鼻息肉的中西医结合治疗：手术与调理并重，有效降低复发
鼻息肉是耳鼻喉科常见病症之一，与部分全身性疾病也存在关联。它本质上是鼻黏膜长期受炎症刺激导致组织水肿、逐渐下垂形成的良性肿物。外观多呈灰白、淡黄或淡红色，形似荔枝肉，表面光滑，半透明，多发生于中鼻道、窦口及筛窦区域，严重时可堵塞鼻腔，影响呼吸与嗅觉。
1.西医治疗：手术为主，微创优先
对于鼻腔已大部分或完全堵塞、严重影响正常生理功能的患者，建议首先考虑手术治疗。术前需进行全面身体评估，如有心血管疾病、哮喘急性发作等情况，应待病情稳定后再安排手术。
目前主要手术方式包括：
•单纯鼻息肉切除术：适用于局限息肉。
•鼻内镜下鼻内病损微创切除术：适用于鼻腔鼻窦多发息肉。该术式借助鼻内窥镜精细操作，能充分开放窦腔、彻底摘除息肉。我院近年来开展的鼻内镜微创手术，具有精细、准确、创伤小、恢复快的优势，能显著降低术后复发率。
2.中医治疗：辨证施治，内外结合
中医主张根据患者的体质与证型进行个体化治疗，常见辨证分型及治法如下：
•肺经湿热证：常用辛夷清肺饮加减，清肺通窍。
•痰湿结滞证：可选用导痰汤加减，化痰散结。
•肺脾气虚证：多使用补中益气汤合二陈汤加减，健脾益气、祛湿通窍。
除内服中药外，也可配合局部涂敷疗法，选用明矾、麝香等药物制成外用剂型，直接作用于鼻腔，减轻水肿、改善通气。
3.中西医结合：协同治疗，减少复发
临床实践中，中西医结合治疗可发挥各自优势：
•手术快速解除梗阻，中医术前术后调理可改善体质、减轻炎症反应。
•中药辨证施治配合局部用药，有助于控制息肉生长、延缓复发。
•尤其对于反复发作、伴有过敏体质或不愿手术的患者，中医治疗提供了一种重要的补充选择。
鼻息肉治疗需根据患者具体情况制定个体化方案，建议在医师指导下结合现代医学检查与中医辨证，选择最适合的治疗路径。
供稿：五官科 程晋昌
编辑：宣传科
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