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于精微处见真章:我院肾病科创新“分阶精细复位”巧治透析患者眩晕难题

2026-01-12 16:17:230寿县中医院

对于刚结束透析的患者而言,身体本就处于脆弱状态,突于精微处见真章:我院肾病科创新“分阶精细复位”巧治透析患者眩晕难题。一名患者在常规血液透析后,突然感到天旋地转,剧烈眩晕让本就虚弱的身体雪上加霜。寿县中医院肾病科团队迅速反应,精准判断其病因为“耳石症”。面对患者特殊的身体状况,团队摒弃常规复位手法,创新采用“分阶精细复位”策略,通过9次轻柔精准的操作,成功驱散眩晕,守护了患者安全,生动诠释了以患者为中心的医学温度。

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透析后突发眩晕,紧急诊断锁定病因

对于刚结束透析的患者而言,身体本就处于脆弱状态,突如其来的剧烈眩晕无疑是一次严峻考验。肾病科毕锐副主任医师带领团队立即行动,凭借丰富的临床经验,快速排除脑血管问题等常见诱因,精准锁定病因——由耳石脱落引起的“耳石症”。及时且准确的诊断,为后续治疗赢得了关键时间,也让患者悬着的心有了初步着落。

常规手法存风险,“分阶精细复位”应运而生

确诊只是诊疗的第一步,如何安全有效地治疗才是核心难题。常规的耳石复位手法通常力度较大,而该患者刚完成透析,血压波动明显、心血管状态不稳定,若采用常规手法,极有可能引发二次损伤,加重身体负担。

为规避治疗风险、保障患者安全,肾病科团队果断摒弃传统方案,结合患者特殊的身体状况,创新性地制定了“分阶精细复位”个体化治疗方案。该方案的核心要义在于“分步实施”与“精细操作”:将整个治疗过程拆解为三个独立疗程,每个疗程仅开展3次标准化的Epley手法复位。操作全程由经验丰富的医师把控,动作力求精准轻柔,通过循序渐进的累积效应逐步达成治疗目标,从根本上最大限度降低了治疗本身对患者身体的刺激与负担。

首战告捷,“三三制”巩固长效

在治疗过程中,团队对患者的血压、心率等生命体征进行严密监测,确保治疗安全。顺利完成第一疗程的3次复位后,仅过约30分钟,患者便清晰反馈眩晕感显著缓解,治疗取得初步成效。

考虑到透析患者体内内环境本就极易波动,耳石症复发风险相对较高,团队并未因初步成功而松懈,而是进一步制定了完整的“三三制”康复计划,从短期缓解到长期巩固形成闭环治疗:

1.攻坚期(第一疗程):聚焦核心症状,通过精准复位快速打破眩晕循环,缓解患者痛苦,为后续治疗奠定基础;

2.清扫期(第二疗程):针对可能残留的细微眩晕症状或未完全复位的耳石微粒进行精细化处理,进一步清除病灶;

3.巩固期(第三疗程):即便患者眩晕症状完全消失,仍坚持开展预防性评估与温和复位操作,重点在于稳定患者前庭功能,从根源上降低复发概率。同时,团队全程给予患者充分的心理疏导与健康指导,缓解其治疗焦虑,帮助建立康复信心。

最终,经过9次分阶精细复位治疗,患者的眩晕症状彻底消失,身体状态逐步稳定,顺利回归常规透析治疗节奏。寿县中医院肾病科团队以创新的治疗思路、精细的诊疗操作和暖心的人文关怀,为特殊患者群体破解了诊疗难题,彰显了中医西医结合诊疗的优势,更践行了“以患者为中心”的服务理念。


供稿:肾病科 王化洁

编辑:宣传科

初审:赵   勇  

终审:鲍拥军

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